常見問答集

什麼是傷口清創術?

清創術的主要目的是清除壞死組織,增強傷口癒合,減少傷口的生物負荷,提高癒合的能力,降低感染機率,縮短炎症期的傷口癒合,減少身體用於傷口癒合所需要的能量,和消除傷口癒合的物理障礙。

為什麼需要使用清創術:
  1. 需要移除不必要的壞死組織,外來的物質,以及傷口床上的碎屑;
  2. 保持傷口床適當的濕潤,溫暖,乾淨環境。
清創術有什麼好處?
  1. 減少傷口感染的機率;
  2. 增加抗生素的使用效果;
  3. 加強身體自我免疫的能力;
  4. 縮短發炎時期的時間;
  5. 減少身體癒合所需要消耗的能量;
  6. 消除傷口癒合時多餘的增生組織;
  7. 降低傷口異味的發生。
傷口床的分級,怎麼分?
  1. 紅色: 患處呈現淡粉紅色,屬於肉芽組織與皮膚新生時期;
  2. 黃色: 患處會有潮濕,出現腐肉狀況;
  3. 黑色: 患處會呈現潮濕,甚至出現黑色焦痂附著的情況。
清創術的適應症有哪些?
  1. 壞死組織:包括焦痂與腐肉;
  2. 健康組織以外的異物;
  3. 傷口床上的碎屑;
  4. 水泡;
  5. 繭。
清創術禁忌症有哪些?
  1. 正在新生重組的上皮組織;
  2. 缺血性的肢體;
  3. 急性期需要馬上清創的傷口與骨髓炎;
  4. 電燒傷;
  5. 深層的組織:像是血管、神經、肌腱及骨骼等等。
清創術的方式?

 選擇性清創術

 

  • 器具清創術:
    例如像是鑷子、剪刀等等的工具以選擇性的方式進行清除不必要的組織、異物,缺點是容易讓患者感覺到疼痛感。
  • 自體清創術:
    保持溫暖,濕潤的適當環境,讓身體本身的酶來進行清創,缺點是需要較長的時間來進行治療,但是過程會比較舒適,無疼痛。
  • 酵素清創術:
    利用外源性的酶,來達到清創的效果;缺點是費用較高,須視病患情況來使用,優點是將保存較多健康組織。

 

2.非選擇性清創術

  • 機械性清創術:
    利用鑷子等器具進行清創,會移除包括壞死組織以及其周圍的組織,缺點是有較大的疼痛感,而且清除範圍較大,包括部分健康組織。
  • 手術方式清創術:
    在無菌環境下,由醫師執行:使用手術用刀片,剪刀或是雷射來進行療程,缺點是需要專業的麻醉與醫師技術。